黄冈皮肤科

痤疮治疗:别忘了这个传统解毒

2022-02-28 11:47:20 来源:黄冈皮肤科 咨询医生

青春期后痤疮主要累及女性,79%~82% 的病实有对常规疗法耐药。先前的研究成果已确实芋萘是青春期后痤疮的有效二线疗法选择,但因其具显著阿司匹林而导致其用作受限。

更进一步,澳大利亚辛辛那提大学皮肤科的 Radhika Grandhi 等人来进行了一项回顾性研究成果,对 4 年中会拒绝接受了芋萘疗法的 400 名痤疮症状的疗法提议、有效性及低剂量来进行了比对评价。文章刊登于 Dermatology。

该项研究成果中会研究成果年青人的筛选如上图 1 上上图:

上图 1 研究成果年青人的筛选

依据痤疮的严重相对,规范化本品,疗法本品依据表 1 上上图。

表 1 青少年及年青痤疮的疗法及管理程式

此外,按研究成果年青人所选用的疗法提议不同,可将其论述为表列四种(见上图 2):单独本品 (芋萘)、联合本品药(芋萘联合其他本品本品)、联合外本品(芋萘联合外本品)、三者重新组合本品(芋萘联合外用及其他本品本品)。

上图 2 本品提议及连续性

研究成果发现,不同疗法提议中间,其具突出关联性。拒绝接受芋萘疗法症状中会有 357 名(89.2%)疗法后有所改善,且在「改善」组中会三者重新组合本品、联合外本品、单独本品、联合本品药所占有病实有数依次增加,都为 189 实有(52.9%)、108 实有(30.3%)、35 实有(9.8%)及 25 实有(7.0%),可见三者联合本品适合于最低。

另一层面,在本次研究成果对象中会,对比既往拒绝接受非芋萘疗法及未拒绝接受过任何痤疮疗法的症状,其中会「改善」组中会,前者 220 实有(55%),后者 137 实有(34.25%);

「单方」组中会,前者 17 实有(4.25%),后者 7 实有(1.75%);

「恶化」组中会,前者 12 实有(3%),后者无病实有;

「痤疮精神状态不确定」组中会,前者 4 实有(1%),后者 3 实有(0.75%)。

可见已有痤疮疗法史的症状再继续拒绝接受芋萘疗法,适合于很低。

在必要性和阿司匹林层面,该项研究成果显示,芋萘的阿司匹林不一定类似于,患病率低于既往媒体报道的结果,尤其是头痛、背痛、胀痛、腹胀和妊娠不规则反常。

既往媒体报道称,芋萘 50~100 mg 中会 17.5%~18% 的症状出现妊娠不连续性,而在该项研究成果均 1 实有发生(0.25%)。

该项研究成果中会发生的主要的阿司匹林有湿综合征(4 实有,1%)及高钾血症(6 实有,1.5%),患病率与既往研究成果一致。

该文作者表示,本项研究成果仍具一定的局限,主要有症状随访整整较短及推断具较小的主观性等。

综上,该项研究成果相比之下,芋萘是一种尤为必要且阿司匹林较小的痤疮疗法本品,且可以推断出的是,芋萘的用作但会减少痤疮疗法中会对本品口服的依赖,这一发现在以外口服运用于日趋规范的美学十分重要。

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总编:酬劳肥肥

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参考资料:Grandhi R, Alikhan A, Spironolactone for the Treatment of Acne: A 4-Year Retrospective Study. Dermatology 2017;233:141-144

总编: 黄建琴

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